http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html
8 |3 U5 `- Z+ I8 p, T0 W8 z4 M2 `2 J" }8 H
医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
. E0 m$ N% S" P, _ 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
- E7 \- U/ \/ @! _+ E5 w- K2 E. ?! j- w/ d5 l7 N' w/ ~% Q' G l
要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。: d, x, s M! f( i9 ~8 K; o. v
: L+ ~- C' P8 s/ O" E: a* Z
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。
" P, j: m1 s) S; p2 m8 \3 D; J( a
至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
' a4 m( d* F m7 O' X6 j9 u9 D( |, d$ P5 s3 |4 v0 w# Y- X
可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
3 t! j) l N+ \9 H7 a1 \6 L# d. s+ L
我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
7 p" n* p) \1 l' r
4 P" m6 E, Q1 e 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。
. Z1 V1 `& P* C4 Y
* C# J* s7 n" I0 l& o 医生为什么会犯错误呢?6 M. ?9 ~6 F3 H# A/ m3 P% u
; P* s+ ]8 u, g& d9 u$ C7 ]7 S 我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。! ?6 W! l4 P2 G6 T) Y
* p: v, |: ~( W* B 现在我就尝试着列举几个:
1 u2 [3 _: _, q& V- _' z" K% V! i$ L- w$ t X P
& a! K0 O! T# w9 ^% ~
6 \' k+ {) x6 t3 ?1 S ――受制于人性方面的弱点。" y; W6 q+ ?9 m: C) M7 P
/ I5 l. L; a. b+ Z" y/ t$ J9 c
请记住:
9 u" k8 ]) ]( f: j- C- n: b/ [- `# ?' L# \ U2 |" r9 g( k, U
医生不等于医学。3 W4 a1 i! S% Y% {2 |- Z0 x y- S
, ]# V' s# g# ~# v, \0 H: W
医生=医学+人。) z* ^: U7 v2 W8 M3 `, g+ S: S
) e2 |6 c+ f' p G: j5 R& E" N 医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
' |/ L4 K# A* @8 }
5 }- @# I0 k9 k Z! M: k: D r# K 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。
$ Q5 q$ y5 H+ ?' h8 T
; D5 F) y6 n, _. I2 _ 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。 V* _! `, f* b& N- u$ ~
( e2 [/ T% O/ g' M
可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。
5 W& \. ~' H) b! u( w7 g X3 `/ W- n; a8 M; _4 w4 Y0 Y
6 Y3 R$ W0 V7 A x
, C$ H5 e4 s- D s4 @5 ? ――在病人面前的职业优越感。
, |8 B4 A5 f1 O# n5 N3 e6 Q9 y/ P) b6 H8 `
拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。
2 M2 J4 d. D/ X: D% L/ v7 L5 t8 [9 z2 H" L, d6 n$ n6 ], I/ M$ @
医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。- A! M5 e% @4 U9 X/ y
+ p" f4 Z6 u7 G1 w C
大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。
+ v. u6 e& h$ a% h3 \# m' l% H* r5 C/ D/ H
在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。
8 I9 M' L9 {! D3 v1 Z5 ]7 a/ n. f6 u) _9 d/ h
$ l9 K1 }( l( B; k) e( S G* g7 y: \9 Z; o0 Z0 ]4 w& R$ y" O% H$ ~! d
――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。
: u3 W0 D7 U' r5 ?/ ^$ F* v# T& @" r' V- A" D" p# Z
任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。$ G3 g5 K0 @: _* o9 N1 m
# q+ x3 [" R' P1 k1 |
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
! b! q# k- x2 a
* m3 i3 Q8 A/ I" k4 S 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。8 h3 o! I/ f4 K8 r+ x/ U
3 _ a5 a! W* ` 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。5 a- h6 H7 c5 K/ `
; n+ M$ S8 C4 X! H5 C' c% Q3 @
" t3 D1 b* j" N+ d6 B* ?" U2 @) w, b) R8 L7 {+ F
――利益的纠葛。
0 P3 s9 ]* z4 v/ K" O
3 z( z! D0 `3 |# Z$ b4 e$ E: K 你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。" z) p% D4 u! O6 r( }, P `. R
9 s6 m2 u2 n3 K, _
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。8 D9 n: m5 O7 _( C, |. w
4 Q( C" @) ~$ y% |9 U 对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。+ G6 I0 X6 q4 o4 |
- r7 W$ M P$ a$ N0 v! H' h& x (待续。摘自《重生手记》)2 L+ }1 a* A1 F, l$ ~. I
|