妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
CEA: 14.02

2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
CEA : 7.94
, K3 A0 Y+ k6 Z! u5 f+ j0 [  V
! C5 Z) [% C  q- ]0 L2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。

3 ]" q' _2 @4 l0 F. y4 f2 E3 U
0 w# o7 r7 K' p7 B2 ^* w" O2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
" f$ {/ M" O5 @  }; M% O3 FCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
  b# K; Q; G# _6 l. l! z- K$ U( P0 I
+ t; y9 B, H3 K6 H2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4
# J; P/ e& y  V! I
2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

+ C3 j- s' j9 x- F0 P3 mCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%
3 e  ~. F' l0 |( e( H% p
2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
7 [! L& V, h: I( Q( SCEA: 8.70 （参考值：0-3.4）

, V1 u4 a7 u0 x% C2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
$ t1 P% I. ~. `- pCEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
% i5 l0 }1 w! `2 `/ _4 W, |
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
1 c! l1 |' m7 N: Z5 x
. P# i& v$ G! _, u; G2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
3 L: \/ v/ S' C$ S. ?2 K, N
0 V8 P! Y. j6 @CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
( N4 |  o8 s, i' i2 Y( cCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

* y. t9 D1 f: d9 E+ [0 \2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
- [5 G6 z* ?" b% p1月6日验血
  B, {2 A. ^: ~1 N& [; ~  lCEA: 11.50
$ n2 O2 r- u6 w  t" d
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
/ D1 s( |/ _% ]- B2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%

$ m- Y" _. s: X2 k. K5 v2 \  t2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

) M* A" b" W& ]9 c
! ~0 v% [/ f$ e" h# w' R7 ~5 ^0 g1 U: K2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%

. j* @1 G: q" V9 h, N2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
CEA:17.50,较上次增长40.56%

2 N9 g- {8 B: G6 O9 i9 ?2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
) X4 F  O" ~) ~% h  F# j$ RCEA 14.51, 比上个月降低17%

2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
3 P  f" I( k4 r( D! J) z
7 [6 Y3 r+ }2 g4 {& \2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
5 h& q" D7 g* ^- o, C; `CEA: 13.25,降幅8.7%
% M+ z% p9 Y; k6 W- ~, @7 ]白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
4 b0 o* G( }) U0 ]% |
& f; j; Y7 o# X8 X, r
2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
: `! S- l' y0 w7 n8 K) R2013年7月21检查结果：
1 l9 F* {; `9 q  h& Z+ }& \CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
; Y+ D( p% m6 R! h2 Q- Q
看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

* x1 |5 ]* u/ P7 Z- i5 I2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
8 w+ W' b/ u  |8 {$ z- j9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

, W. k; w0 |7 t; i8 S2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
CEA 19.43,  增幅17.49%

: t* \5 {3 `7 f! H3 D0 \2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
. Y4 f' f4 o! w# b: L6 z11月4日检查：
. a: j; ^4 v- B) T6 I" o+ YCEA: 17.40, 下降10%


1 W6 d5 E3 k# e6 v5 y2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
% r! Y: q  g8 O7 y  cCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
+ ~0 ?% J; W" U2014年1月15日检查：
CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
8 Y, }! w7 }4 ^. ?' T1 LCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

0 @! c2 {! l4 X0 S8 w" S' Z, b! l2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
1 ?3 r7 z7 ^7 O: \' p2月22日验血：
& T( m# C( y3 t7 h, B4 n  [: rCEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
! A. j0 V3 z: ~, W3 o( j继续1.5片易瑞沙。
2 u2 I  A! M* G: w) M

2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
% T# B- p  H) b3 l3 D0 B) B3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。

2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
. i2 b6 E/ C% E1 H3月21日验血：
& ]  _0 C8 d) v* }: x+ Z( QCEA: 7.95,  下降了29.65%
; @! O+ M4 p: x3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3 n. d: }, O, i! X5 [& `2 w8 k3月11日：250ML
# n! }9 l  b7 B  l; g3月12日：400ML
! K$ X) O9 \; ~6 u' i" V" V3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
) ^8 A. f% e( L+ ?( S  F3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
- v( ]9 R! d$ O3 ^% d3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
! V3 G2 q4 i8 Y& [/ [# @
3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
' t1 o8 @$ C, t" p$ H4月7日起，易瑞沙1.5片。

- a! J) l4 R7 R! f8 [! ]4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
. a$ {$ V% ~& H# y/ H! S6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

6 Z) w! D5 n" z& e8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
/ l8 u3 g. {. v
2 u: X6 ]( l6 S& y/ _8月14日检查结果：
" Q* U8 ^& c% r; |; G) yCEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。

- x4 a+ V! p, u  o) D6 Z3 O' \2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
- O( m$ j) {6 N' m3 N2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

$ @7 ]% P$ M2 m2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

  
2 F- m0 T. p& w7 |( D* v0 x# z' S



===========================================================

5 |& C. J* @4 I6 M& {, G( B
     
9 x2 |" ?: H% J" D) i
/ R6 W" `; Y- d     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
5 |: J/ b$ G% L* o& `. f5 q7 Z由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
- t1 m* g$ E2 @7 {3 I9 @0 `

' ~* K2 S" H# o5 \/ b) N3 H检查结果：
# F( _" g8 K1 y0 ~7 Y
1 b' q5 q4 }  `! Y' _0 l2 I) ]6 [2011年8月10日检查：

5 @5 z8 W  f1 S% X' QCT报告单：
4 e9 @# }; J8 D
片1头部平扫：
, J9 g) P" b- g! `" ]右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
0 G7 j9 S& l2 k
片1-2胸部CT扫描
( v/ B7 y0 _8 M& ?( W% k胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
9 H3 V  j8 ^0 A8 K; V
& J2 z) l$ {. ~: z, ]2 W血液检查：
; x- B# c' d9 m+ q% ?4 fCEA: 14.02
" o: B" y1 b/ CNSE:11.61
6 Z6 ~+ a% _! @1 p: e# t* eCYFRA21-1: 3.68

( H, W% B! h0 _' i9 p, P由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了


2011年11月25日检查结果：
2 g$ G5 E1 v5 a8 c6 P5 ^
靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
$ h: W. U8 t* k! M' w
3 @& @4 a: X( I+ R+ V! OCT报告单
$ v$ Y9 ^1 R5 F7 L3 w
% z* y) r; D/ O( v3 O5 ?片1颅脑CT扫描
! i+ h2 S9 Z# f! {3 G( O脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
/ u+ ]. a  d+ [( P各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
4 U$ b5 [0 ]" Z5 H
片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
+ p) d. p, j! g8 a层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
: S( o1 W5 [' b& ^层2/35肝右叶可见点状高密度影。
1 H0 T2 ^/ i! }
; z7 B. b8 N( B; d) y8 t4 i7 m血液检查报告：
CEA : 7.94
( f- g5 q8 t  x% l" p# }CRFRA21-1：3.03
" a2 c' U  ~4 Z) y(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

3 H: L& F: t. I; W2 H" s# ]吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

/ ?; i* H/ |" c继续易瑞沙，每天250毫克/片；
- {; U* ~; o6 i/ O& e' w' t- t

" d& q- X9 b$ m; @2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
. [; B1 G6 E& T2 j8 G* B; u
* V* q# w# r( s2 M% k" _靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
* h8 E$ L- C6 D: v  b( ]
CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
# L4 M: X9 d1 r看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
; v' M5 E* e+ E7 j# x
影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
0 W6 t$ T& m% C# g+ `; e6 A
妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
' f1 V2 F2 J- V8 l/ r- E
吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
3 v6 a) M9 o6 g8 J  f
) f6 d; [" j' @% l7 d1 F" }0 x2012年5月25日检查结果

靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

血液指标
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
" [* ]2 m. @# N& h) d1 r) t7 y+ JNSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
8 l+ E: {- Z) n! O0 a1 x+ q' [5 m' ~CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

8 L  C5 p- P; }/ Z$ m, x" j3 oCT报告
CT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
/ C% p% h5 g4 U' D; @双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
+ N; S  I- L, |) y右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
心脏横径不大；
) G& m; N, Z6 S/ m双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

. L3 E) ^* x; q) Y) L! C7 HCT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
8 j  e  E8 q. P' t  s右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
4 {" T% c; T& o2 B( l
! ~1 S8 i- N/ Y1 }  MECT结果：
' m. v8 `! d; t4 z/ U. S检查所见：
6 D4 O$ G5 ^& Q1 V9 D静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
$ J4 j0 S$ @' k) i/ ?% W  V全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
( }: o  |# G1 H8 l* g* e- x3 f
ECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
/ V2 I* u& @% i$ \- v- F
本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
$ n  A/ A8 j3 i& P! }' `
, a, t- W) I+ Y0 @% ~0 o2012年6月13日

靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
) d8 \: `) v( f+ N2 pCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。


2012年7月7日
& S: Y* y4 a( W+ z% n3 \  Z
靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
$ p4 {6 {3 M4 M, M+ }9 H
: ]6 q3 n/ Y  J1 U0 Y# ]+ l+ D服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
' b# p' F" F+ v* }5 L) y下降幅度：15.69%
8 M2 t1 ^+ O4 G9 a2 P: Y. d% E副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
: S. I/ `# ~) @/ ?2 @) [, m继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

2012年8月7日
% ]9 g1 y$ V- I: e" Q4 Z靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
0 A* R4 W1 n7 b* ]( {) J2 S
, x+ @- Q5 f0 W6 n验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
3 A4 w3 B# U8 V血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
2 ?3 v1 m" y3 ]7 x服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

2 v9 K# P2 |( a3 H5 P% ~" q8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
% j" V2 I1 l' ^7 r$ }
( |( L- g* u! H! J1 y5 d
$ x' `% R$ f3 q: s3 c8 \+ ^2012年9月7日检查结果：
% F( |, f4 z0 T1 y: Q
" N' j  e) c3 B" J检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。


血液检验报告：
: P- }" X9 p6 ?4 ~* y8 ]5 n CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
+ b$ S8 A: R/ n) b) `; k' G7 N( b
CT检验报告：
CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

6 i; J) q" f  n& R5 t( f( ZCT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
) n. J% R+ E3 H% t! N9 k1 {& v 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
  G2 B% m6 J0 a  D1 M/ _, a) e 右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
+ `& U, ^! |! b" Z 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
! z4 q: K7 a/ j) D
4 Q3 ], i* W& w0 Q/ ^/ g结果：
0 |6 |: t: j$ Y5 z 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
1 ?6 ]9 h" y, P. t; s0 T 3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
  ~# n8 h$ s) S# p& @- X
# }3 [6 j0 Z" q2 s& g9 P7 u5 Z% I下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

! [3 o; R4 M' \6 }% c# a10月12日检查结果[/b]

4 a0 \/ {+ p' k9 ?. m/ K服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

$ u# x0 {( |" [9 e. l& B: {% |CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克
# I% f$ U6 [6 h7 j
3 ?$ D$ N" `$ p0 k  q+ n0 f! J2012年11月9日以及12日检查结果

服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常
& J7 U( ^/ J+ N) F
- B+ |4 Q$ e: ], s8 @3 a3 `1 YCT结果还没出来。
& _% W; m& n: V3 i9 a3 H: C8 x
下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。

1 N0 Q- E3 a' g1 U( t11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

% E/ h4 }6 {0 D$ Q5 Q; I: c  j2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
# m; t7 @& Q. eCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常
0 K; W" O. j' \$ L8 n! P
0 }* m6 r( ^. o8 r% h- u2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）
- b/ G+ a& ?2 ?; M
# @6 p8 ]1 {+ l- o: c9 I2013年1月16日检查
) k, p0 y8 O& H- P) V服药情况：特罗凯
( x) ?# @' R  _6 PCEA: 11.50
# n1 `$ y- p& ]: y. Q0 [, j- M8 r肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。

2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
" m4 [! T! E7 H$ z4 S$ BCEA:10.50,下降8.7%
' m9 c2 p( c! S$ H& ^2 j# p/ Z
2月17日：2992 74毫克。
* i- k% q+ z  x4 A$ x4 V
6 s. c+ v" u) i* j2013年2月26日CT检查：

主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
, O7 R+ R; i3 X* f. A最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

0 }' C, p! r& k  I3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

0 D0 T# X& U9 o" ]/ d. M1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
, t* \7 ~8 [; ]) x! ~3 Q# |CEA:17.50,较上次增长40.56%

4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
) l5 r6 _% v* O- Z

* w& R9 O5 x. F3 v 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 234)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
6 g; C3 j$ C4 H* @另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

  X+ n( B. K% Q& Q                               
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继续吃易先。
/ b' P: c& H* ^另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

5 {* v: D, ~" q) T2 O3 j老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

6 L+ G1 D, E. E) s4 f" s0 o6 s                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

8 [& Y9 f/ s" }+ C. `- Y. i4 u# [大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

, c' D2 p* l' n( c* v  C                               
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  i( J1 g/ _' t1 s老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

/ b5 C' \1 [9 N. P不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
' A' p% [; D; t这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
! v% L6 ~1 }# e2 E9 ^: d特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。