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关于脊柱转移的处理建议

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800435 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-11 15:00:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 失踪的阴天 于 2012-5-11 15:08 编辑 ! m# W7 y/ u, I4 b2 p. a# _! s, H$ x
; i! Y/ d% H/ M
$ g  {1 _8 h% {# |, p' }  o
平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑一遍一遍的(淡红色紫色),现在双臂,前胸,头皮,腿都有了。人没有不舒服的感觉。医生只是说药物反应,昨天用了开瑞坦也没什么反应。您说我们现在应该如何处理比较好?
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:05:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 11:20
9 x7 T. f0 z% F平安! 您好,我爸爸是肺癌多发脑转和骨转。其中T9椎体破坏,这种情况应该怎么处理,之前只知道按照医生的 ...
- p( m* z" y1 v" T6 g; r
吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。# Z# `& \  v) |3 K7 T5 Q
现在你们当务之急是尽快去处理脑转移灶。然后才能腾出手来处理胸椎转移。总之都得尽快了,你们耽误不起了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:10:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-11 15:00 : \0 w. @2 C5 F  G1 L  o
平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑 ...
( D! V- c# O3 i8 ]+ p5 Y6 H
吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。
范范爱爸爸  初中一年级 发表于 2012-5-11 21:37:14 | 显示全部楼层 来自: 四川泸州
平安! 发表于 2012-5-11 21:05
- @9 S3 w1 x( V, n$ g吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。4 a' u7 H$ }$ t
现在你们当 ...

" y: r8 E) k/ X发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。我原本想看看易瑞沙的脑部控制情况再决定要不要全脑放疗的。这么严重吗?那我现在应该怎么办?如果做脑部放疗,选用哪一种对他来说副作用最小,我最怕出现颅内损伤的问题。05年他曾经脑溢血做过开颅手术,已经有轻度的颅内损伤了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:49:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 21:37 . U9 L! D1 b+ u8 W3 Z$ D% [
发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。 ...

5 v0 b: a3 `- D  ~' e) Y你得开个贴,详细把你们的病史、各种检查结果贴上来,别人才好给你提建议的。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 08:23:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-11 21:10
; @: e# z, }! o+ `0 s吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。

3 q7 T, i# i, S, [3 A9 H平安姐,谢谢您的意见。现在红斑已经连成片,有的地方开始破溃了。这会是2992的反应吗?这么严重。现在能怎么紧急处理一下吗
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 11:08:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
停药,抗过敏治疗,要医师开点皮肤用药。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 13:28:22 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很薄,似乎皮下有水。已经和医生反映过了,现在已经停2992有6天了,之前一直都没有皮疹的,现在觉得不是2992引起的了,这几天住院用了很多药,似乎是新药引起的反应。正在抗过敏治疗。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 16:36:23 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-12 13:28 9 _" R% l1 \) K$ g) j7 R
谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很 ...
' o) V8 g3 [2 y' m" u2 u( f
     药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应性药疹。表现为严重而广泛的全身或局部皮肤剥脱,可伴有支气管炎、中毒性肝炎、白细胞显著升高或降低,甚至缺乏,严重者因全身衰竭或继发感染而死亡。* F5 f  M$ A% W
    你们现在有没有畏寒发热、眼皮、面部、四肢有没有水肿?关节酸痛?快查血常规、肝肾功能。以便判断病情的严重程度。5 D, W5 U* x" L2 I" k+ j  B
1、现在你们首先是要停用除了维持生命必需药物之外的其他药物。然后再根据用药的必要性每周恢复一种。如果被怀疑药疹的药物是必需的,要尽可能用与致敏药化学结构无关的药物来代替。# F5 Y) H- s9 h8 }8 @0 `7 C
2、大量补液,快速静滴加入大剂量维生素C的等渗葡萄糖液以促进过敏原的排出,必要时应用利尿剂以加速尿液排放。  q: m6 E6 T& }4 q) X1 `. ?
3、10%葡萄糖酸钙。' T6 \1 T' ]# S
4、根据全身症状及皮肤潮红肿胀程度,应用皮质类固醇激素。轻:地塞米松每日 10-20mg 。重:琥珀氧化可的松 200~400mg 静滴。病情稳定后减量至停。0 z* U4 A( w; A2 c; o& D' x( C
5、如果病情严重,给予保护性隔离。入住烧伤中心或ICU 能够降低并发症的发生率并促使皮损快速再生。如果皮肤破溃面积大,要用抗生素防治感染。输入丙种球蛋白、血浆。
; E8 w. w: {* \5 ^/ E6、加强皮肤护理,严防继发感染。
: U: J% m* R& {8 b4 o) f
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 21:52:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-12 16:36 , {5 Y9 Z( g6 X( k; [; Y. A
药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应 ...
. P2 a& v: @% v: s7 Y& A' S5 I6 C
谢谢您的意见。早上发热,未吃药已经降下来了。今天用了一天药了。我明天要求检查相关项目

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