一、检查结果:2012年2月2日CT提示:+ h. _$ S9 e. {7 {
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。7 ~+ o+ a" R; I: z5 O* }
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。9 w( v! O! w j, [! H, ]
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。- [2 s; j/ s. d
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
' t- U5 i) [4 k+ v/ G ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
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1 I* g) n7 ^8 c! K3 W (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。4 ^' v: M7 l8 [8 ?
3 ~+ ^8 s: U% } (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。) T% n, b) X2 q! F' D# c
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结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。
( F" [7 S3 n' [+ L 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。0 Q" W+ j3 |$ ?" ]* n% H
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。' }1 m z' y9 E: M
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。7 P t7 V3 l6 P( z1 d3 ], ] X
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