一、检查结果:2012年2月2日CT提示:' k$ Y" t) w2 f1 V
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。' s& x* [+ |; _
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。. g1 c$ k5 S8 ? j- \
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。
$ ^+ n/ I. S6 W7 B$ K ( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
' R8 G' m$ U4 J ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
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2 e' {' d. F5 R% `) S/ U (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。* c- w/ [* t! @. X' T4 N2 K7 k
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(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。) o: B, M' ]. ~0 ]3 D
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结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。
* o/ A" Y1 `8 l3 u X. d, m, s 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
9 D* N; |7 W) f |1 C4 Y 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
5 K: V* r0 ^6 @7 @ 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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