今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：, g5 n- {: b" u" G* q' O# S& Z3 b- b
11月29
) h! j; n* L& Y% W9 K影像所见：6 {# J4 d) f2 q, G: V
肝移植术后，胸部CT平扫：
- q6 D8 O2 O4 `* e2 _& K两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, D4 a6 T6 h6 u
诊断结论：2 r+ a' T$ ]. y+ v
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。. R- |9 b8 R5 g7 O
左下肺叶慢性感染灶。
* c2 u4 ?/ g2 z+ N- I9 W; G第9-11胸椎椎体内点状高密度影。% o ~2 y) F1 O; ]$ j
附上上次CT检查结果：
5 u- Q9 p$ u8 w4 ]8月30日复查了一个胸部平扫CT# q# a/ O! ]5 {$ w$ T# G
影像所见：
4 i3 D) k) v, \2 w: D肝移植术后，胸部CT平扫：
; D7 e2 ^, o, z7 c; J7 |右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
6 |. b1 g. M9 x; ^诊断结论：
s$ E7 a0 p! O. p3 G右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。6 y; L2 l, X; e9 m: e/ v" ]! M
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
/ `% ] @- d" |/ }9 H( p问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
- x3 s% l& M0 {: ?- |$ ^# s 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
* X5 z1 Y! l0 Y! z0 f5 S 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了
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