与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 - ?+ }; i# S' c) D( k% i( ?	12-5 ' J) R3 @& c+ v: W. k
项目名称	结果	结果	结果   * o% [$ c0 O3 h. c. c$ s" k
总胆红素	18 " q  s/ O7 F6 h$ R	16 # @# H# |1 R' o* c; g* N4 Q' i	16.3	umol/L	0-24
直接胆红素	7 % |; b- N  J- V) X/ c# S3 U1 L* M) C	6 " L) S- o3 L1 w  n" s6 }	3.9 , ]# S0 `5 g# D! Y) o# Z7 O	umol/L      $ v- V, r; P) R: d0 }	0-5
间接胆红素	11	10	12.4	umol/L   + @; t9 |& a# b, E) `$ c	2-19
总蛋白	88	78	71.9 3 ?0 N! M0 R' k. F" @% t1 ?/ ]	g/L	64-83
白蛋白	46 & q3 B: ^! `/ t: n& |	45	42.2	g/L 9 X  c. H6 y  b+ b+ e	35-55
球蛋白	42	33 / B' d4 ~. w2 n- G& I	29.7	g/L	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4   " Z& M1 \7 `& x5 ]	1.25-2.1 - f, W4 k. c5 o7 m
前白蛋白	342 , o6 Q9 G7 l- F/ r- y2 x6 k: S2 G	251	220	mg/L    0 Q1 L* k2 J2 l1 |* F+ B5 \5 o! z6 y	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28	53 : _! i5 x) e8 `* e- y+ v	U/L      2 V3 S" b2 U& p" Q) P1 w	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28		U/L    ( Q9 k5 v; R2 Q! |# S5 X	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 6 b1 G& H9 x& n2 j# Y# [! d	120 1 i0 Q2 J, |2 Y6 ~$ M	97 1 Z9 a( t* t% p! ~$ R6 ]- u4 [	U/L      4 o. X$ U% B% w' g. a( V6 I& @	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	# [, [, `0 O7 S	U/L    6 b9 j" J* ^2 [( A# R' z	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9 7 s! z9 y, y1 c2 Y9 p	4.2 6 d6 |+ v  W6 [9 {! a# D9 u9 E	: F8 X, k3 n7 q	mmol/L ) p2 Y7 ^' J8 O2 M& W8 T( ?6 _	3.9-6.1
尿素	6.7 % e; L  D/ p& f# l8 K	4.0	+ s" C- O1 s6 S, |) b	mmol/L / [. o( ?+ a, C4 g& G	2.14-7.14
尿酸	380 ( N% W/ a' g, _# |0 L	271		umol/L	155-428
肌酐	66 & R! e/ c: x8 j, \; S. `1 D0 K7 Q	61	0 m6 r$ @8 M% C  ^1 G! t5 N- P; _/ t	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 $ X- p7 \/ A1 K$ g	146 # R/ R* ]  }, H' g: Q5 G0 [	146	U/L	35-129

; u- R& ?  F4 g/ `0 y0 s0 X

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

  b7 E4 D" _  f6 _. z                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

& B4 o  T% R, l) a3 Q大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

  A3 ]5 y- q. A& y                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

) G7 }: U9 T  ?( W, F好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 ) k4 K8 V( ~- y7 E	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
3 p+ q* Q' ]! s& w11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
/ o8 \/ |2 [' p* ]12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
5 }0 x& k: v% L$ {( z12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
4 W( X" v% K3 o% [4 G" S

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
% l0 f6 {. u! H# T, C8 C现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
: Z# G+ Y. E  K6 z建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

( F2 b0 C4 I* O, G+ v9 N% w
6 Y" {- @' N: }; a& L: k! t9 b谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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; o, k! T, S( c& v先说说肝功吧。
- {+ L9 E3 C! n* {- F9 E, ^为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
: l) ~/ q1 S( I; q3 I接着说AFP。
; i. \0 e1 S9 x* U* a1 C6 L; YAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。