一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?' l6 Z/ [2 L! h3 R
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
- A& R1 _, a7 r! O& G5 s& H2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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6 v5 `7 @; C' \6 `1 q% P+ i: q5 }9 [+ F二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。& U! ~; G j5 b3 d) L
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31+ \$ q r4 o, C+ \
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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1 n* M) r+ a5 }; k- c. R+ ]/ k4 a2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。, d7 W M; M! t% \) ]; c
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。 O9 P" W8 @2 \& r; P/ X% m
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。6 m+ f6 U. S& k; l
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。% x$ d1 L" R9 F3 H2 d* H
& l+ ~. S2 R: [! }. e2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
" q& d, n, ~4 N* f7 S- Y2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
j& A: a! {/ J. ?& J2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。1 m# K' K1 |5 @. v! T0 F6 c: k
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4 w$ J! q- [# Q$ V' F1 N五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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5 F! M; y' D. W* K& _; r f/ _2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
- J U, r! c: ^. b+ Z. u2 B+ |2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。8 E( m! L9 p0 b7 r' d
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。7 z$ f9 Y/ m$ t+ C# [
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。( ~" P) J" x2 `5 a1 Y
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
3 r$ D& a. U H2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
S- u' H8 B V+ \$ G, k2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。1 q, s( l0 c: L; m1 {/ z% h
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
! E' l M; w" N2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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% M) O& ? ?9 W3 A( |4 N9 s七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。1 |( u, @1 v1 ^/ d+ _/ c2 j1 J. E
9 m- D) Q: G4 w3 K& t2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。+ L L/ B/ X4 U/ E/ Y, s+ @. i0 t/ x
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。% _% U) \9 {/ h! ]
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。9 c$ L. }! J2 R4 m8 b+ r! z% L. h
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。/ U5 J% J. @" W, M: E; K o
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
2 V* Z F9 [3 N2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。+ u* C. ^0 C1 z# m" n4 y% N# L
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& @, r2 S% B G+ ?' s+ y2 @八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。7 X/ x" z" K: J
% F! R ~2 x8 }* M$ b3 m2012年9月3日-2012年9月18日,2992.2 e* K( R7 { r
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
7 o5 w( @& ^3 B2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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' [- Z: f1 f8 S: p. p. t九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
% Y/ h/ {9 J) @6 L, s: v2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。5 k/ p3 a3 t& N' y
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
2 I8 B* t/ @9 v2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。2 M. Z' k+ W) `( O8 H: Y
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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2 V! w2 _9 r. B9 [( x十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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