4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍
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$ ~* `8 P+ A* E5 @; p1 {+ }上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。' w# {! m# R' Q5 x4 w9 I# \/ O
4 ^4 v" p6 L' R7 R8 d4 f这次没有做CT检查。
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最近5个月指标：
# }5 s2 T3 |& B0 o9 ?& m1 X+ [( G$ c
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
2 u$ a- ]2 |3 F4 _CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.709 _% V2 w5 ], T7 f4 B I
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.238 V* P% c5 R/ ^+ ]8 ^& w
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70) W+ y/ ^! x! R4 P
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
4 ~' V8 P) a( z; |$ t4 n& m6 V; L) P8 N
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->235 ^' p8 {0 s2 V& J
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18; e! A _# b" u8 [ P
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
& \$ s* O' ]9 D7 Q8 P' D2 D碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
- B C+ j \, \
]/ g8 X1 D4 r5 S+ Y4 }1 `) @; }
! O% L3 U8 R P+ ~2 ]7 F4 a二、分析：
$ A9 C+ z: U1 P) F0 K% v# f, y( }& v8 v2 L% F0 U+ a
1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。# ?% r0 s# [1 N$ |
1 m% |" M. Z/ v' m$ u出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。* l; t; {# y$ z! ]/ E
2 h( \5 d, }* m! e- p' w2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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+ K D9 ~. X, \* f# D3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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" T" ~0 Q! C( U5 H6 {三、其他回顾：. d2 O; [5 U/ Q0 [. T1 G% F
: k1 p& z& o2 _4 u1 M8 q1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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& `9 J% v7 z+ _2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。 v" c$ A$ l: x# f- W' K$ u
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3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。% y9 A0 `6 |% g# h. z2 W
5 d( D8 ^4 ?6 [8 R4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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2 b4 I1 J( i/ q. F! P5 I5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。0 ~* I5 i! k: p: R3 U! e7 z
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！( ~2 J% ~$ | P! ~9 N
6 i* r& K- {5 o3 D非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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