本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑
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. a" _3 N: f. [4 n% \$ m1 V2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天
1 Q6 F5 S! c1 K$ j" \+ L1 j/ J1 i. e2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……. V1 \) K- E1 w% U3 \# W1 I
方案失败( x9 d1 L1 v4 }2 N4 X; r' g) N" @5 t
所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:1 F: \! T2 V9 D7 r7 w+ g! x
检查所见——
9 m( Z% {% Y) {: O“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:( Y" ]' y5 z3 A E6 W0 M
1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。
8 G& p0 g5 M; q, ]+ R2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。
% N! F# Q) ^8 U' w0 H3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。( i; X% b3 ^/ D/ i" q& B
4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。& L0 t) p2 a- i% N6 Z
5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。" w: y0 O* X( w% ?- \* ]1 A
6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。
5 \/ Y# z* X7 H, S+ uCT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。6 e, x2 A, k* q1 V- B5 Q+ o
同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。
2 e- ]' B5 _; T# r' h4 x. ?鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。
$ E' \/ S$ s2 y! u& I9 o- _( H因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。, j0 D* Y- l4 `. g' e1 K9 W) z. b9 W
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