关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

* G( j9 @1 r( T" g! k                               
登录/注册后可看大图

) i+ J5 d6 Q% Z平安姐，急救啊！
9 A6 ]" ~: I; A! g- Q7 N. y5 v我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

1 N: w, J5 G3 i! r2 Z$ H                               
登录/注册后可看大图

' P8 x/ H+ A* b2 \* a0 u# P" ?平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

7 j/ Y0 ], Z$ o1 t6 U% [4 ^; p( h7 V8 L
请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

% i2 K- w! [1 N! O

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
登录/注册后可看大图

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

9 l4 J  _! Y! O6 [* E- H, H
谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

! _  H3 ~; |1 q' p# v. b6 l胸椎磁共振平扫
检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
% s& e2 w4 i+ w1 C; n
. I6 R9 e, q3 \0 J, s/ q0 Q检查结论：
  c8 E5 S4 G# l# Z    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

: F( _3 A8 G' t; [2 v: {; G/ m. v! E
# {4 ]# L- w8 Q, n/ Y- U+ \2 C腰椎磁共振平扫：
, s3 `. a" n/ U5 ]1 ]: x2 X. M检查所见：
) P8 E$ p9 M, M8 D9 ~$ Y: G. e    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

! V" ]9 q! n; P8 F0 B检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
  F: g- Q0 c% F# S, a    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
登录/注册后可看大图

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

/ [3 S, i& U: V* e. n# _. t+ I  M请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

( Y, `' I/ ?4 D0 s$ r                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安姐！
2 L" n9 Y4 {2 Y7 u6 T! d5 b# M7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
登录/注册后可看大图

- u) L* `* I- b6 w1 G6 }; A请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

) C' a* O5 Q- i' M% A9 P; I$ Y都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
登录/注册后可看大图

! c. g5 J" m6 H6 b1 c不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

- G* k' Y& O# h$ m* ^. [
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

7 u. }, ~  n  ?% C平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
/ t" z& x8 S) A9 d. ^
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
) M: h, Q  B: p: ?6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
* f  h$ V7 y+ C现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
, _8 n* J+ D2 Z8 R
- y& g1 L0 I+ ]0 S' b0 E多谢！

详细治疗信息：
2 ~9 |/ B2 p4 F2 @, d: t" Vhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415