八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
  P: k+ I& M: R* v' ~, N, {
  l8 w5 U' I$ u( f0 t老马(925951365)  16:21:29
; A7 k: x% d( P, M% H: G7 i: v( T* \300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
3 e2 C4 [  r- E500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
3 W; D$ o% o( N
老马(925951365)  16:23:50
, v* m- W4 j5 n当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
9 v" l' d, H, d9 b; i
8 ]2 H4 o/ r1 f老马(925951365)  16:28:26
0 ?; o* N, f5 n这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
" q; Y! I" j, y  W0 e' D/ z
: Z5 |7 x8 h' YSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
# _3 f. h1 `' y+ Z8 B3 ~老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
: z7 ^1 q( v" o" i* t所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
. D# g+ Z1 T3 N- [6 H) Y你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
4 b$ _. C, q! k6 |

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

% G2 {4 O  d- R# l) e我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
0 {+ ]2 X7 ~. R# U! U3 v5 T脉冲就是  吃3颗  停两天
8 h3 z$ v: ^' a2 k$ V老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
& j; I, n- S: e2 }5 |, S( X这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
) g/ U9 o4 J, q2 U$ g+ |9 {
6 x) s8 {& r0 s, |7 u先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
9 K8 Z- l/ v+ ^; Q这样能够延长耐药时间吗
( y  j4 C$ z' }2 b! _老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
2 u% a' S+ J" ]. ?4 ?( c这是没办法的办法  为了入脑
7 H8 U2 |2 d+ j9 h

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
5 o% I( H/ J0 R9 x/ i口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
0 `7 L! Q- {! G; d+ [口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

# Z0 U- f4 o- v, o$ \) V/ i老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
0 Y5 j( ]# E4 P$ {  c而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
& [* U. E+ t" Z5 {* \2 v: x5 f我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
" i: b. W. r0 O, r0 ^0 ?lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
: l& @8 V$ s8 s& Z3 I6 J* M如果是＋号
2 z! F& Z* f, R" T0 x" e6 \老马(925951365) 23:20:08
* ^- O5 p$ t3 d/ c4 P那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
9 U! G" M% v7 T+ d: e' ~老马(925951365) 23:22:31
" ?: ~3 r. o8 j- @: w+ r  S3 e基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
3 G; x/ `1 Q. h" ?( k& j" D

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
' T7 ^+ S3 H% w! T+ O7 Q% E1 W$ }一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
) X9 C* E: a+ `* s" b- a% C7 X) F一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
8 N: X+ M& z, Z- V老马(925951365) 11:13:50
( A* c- f# G- j- v- M( o/ ?# C你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
5 ^6 ?8 S, I$ B9 v复发的话用泰素帝？
+ f) P: a" Q5 P# y- E7 _: h* `老马(925951365) 11:14:04
% Z8 H3 q1 s1 m对
: a# E, x  ]  m( ^# ~6 C( Y' G9 Q老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

9 S% B+ i& Y) q$ I# T5 }老马(925951365) 11:15:10
( F1 Q, r* R8 N' \* W. o0 k不是治疗早期的
) U- y; ~: O; y1 e, f要看批准的适应症

( G: k0 I$ h* v1 W/ q
, w4 k" d+ q4 X: _# t" nVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
) e8 R+ r4 F, u$ ]4 T$ |或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
+ |- ^5 Y6 u9 x- K老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
' W4 K0 o# Z8 q4 E5 E* S老马(925951365)  9:58:19
" k5 q1 [% X) B7 a+ V( p4 z肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
3 H1 _5 O( e* x" i9 y  e4 ]

服4002是不是血小板下降
$ F+ a( b6 W* K
, e) e- r, Y. ?. Z肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
5 Q4 e) k8 l$ x5 I" A3 p; }8 s我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
. P7 F+ }6 @) H7 G/ C米姐，土豆，yezi家都降血小板。
$ m. W! [0 Q/ Q+ g3 c
( `. f0 h3 L, c+ p请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
" F0 t8 F( l: p0 L! t/ _. s& N. [阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
  C$ o  N4 O$ v; Y老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4 o- f+ o* x) f+ C9 |0 V4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
5 c7 C: p3 V+ [有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
: S$ F6 C3 E9 K& r我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
. C7 d' C9 Z' j: ^7 [) S8 |5 ~* T* r用过4002就可以判断一下
2 t; o# W1 r4 }, `

4002会增高血糖吗？

有这个可能
3 Q  y* X# y$ P, }4 d* U2 b老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
/ c- f, n; M* n, z+ D1 O" KG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
# Y8 t* g. Z' T. p/ Y+ ~需要吃降糖药吗？超过10了。
3 v2 ~/ E9 h# c7 d0 `, f老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。