弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

; _7 X; Y' v- F  e+ J9 W# r& h% U                               
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4 Z8 s( f5 L# `  k) W- O9 f. b憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

. c& p3 H5 z1 N  H5 B) K$ ^                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

( X% v& d9 Q( o0 ]6 [- Q检验科，血凝全套+D-二聚体

, j: N2 v) u( [" V3 O' z

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

) Z, j+ R7 s( j$ `+ c6 f) X* H  u                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

+ H1 I! [* u7 k1 v& p9 O" o' x
) C5 W; r2 N% {: M谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

7 U3 K' ~8 e" o2 t' B: A, ?( O: d. `                               
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& V/ j* P. U/ }9 x& r, M+ n' r请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

+ R* l8 N3 D1 r! T; a& r+ E1 ?那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
; _- W2 j) k  A1 i/ P  {8 _
/ h) K! }5 s$ _+ Z11月28日CT结果已出，如下：
* D, [' w: F5 z6 g" b! }  r
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

; C6 g5 t- ^$ I2 _影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
9 P5 Y; |. c9 L) S" [
& {" b# C( X# m. R, {1 W  e诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

) q. W7 ~2 H5 A
% T' b* |5 k4 h; c% K- g' f憨叔：

+ t# o6 u, S+ i5 f4 k* m+ `* F/ I  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
3 @" \: ^% A( T
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
8 D+ C. A. Y- X6 j4 z2 I优思弗用法用量请指导！
9 t6 T, v4 `; o6 o
0 H: Y+ D6 {/ n2 ]  c  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
6 I0 H, q6 V1 L! u# l
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

% Y) O* b2 M* @7 {+ g6 \
+ H- b( f2 d8 v! B; Q今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告
# P  S* Z. k% s$ u  }
0 W) u! D- O6 n3 N平片  胸部正位
/ N; L, ^+ d4 {$ H( ~
: z6 X4 A' f0 N6 t& z诊断意见：
   
4 N% L+ q' D% N5 ]# b4 V! u    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常

3 c; [% e3 D$ b& x# U$ q$ d给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。

! M- o/ w# a/ i1 Q% S' D

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

, l) a" X6 u6 i5 s" o- a                               
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憨叔，雪绒花大姐：

* l7 u) z. ~' R$ [. L+ l1 o11月28日CT结果已出，如下：

  D/ A2 S0 ]- e$ i. h1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
7 m5 b7 K6 T) @9 P9 w. j2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
4 |4 E. @, M2 P3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
% f! h! e! H5 a+ T( r4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
  g' Y6 J5 D2 S* O3 H) G- l实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。