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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121562 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
) R: m; p1 n+ z% O
, @0 O0 U: [5 N' t# v# G3 o( M% E9 F血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
0 L5 p  c$ ^. A: N8 w+ |
. M6 p1 @: W* ^( ?6 a( A8 T现在我爸吃索坦副作用比较大!
! J; ^& I/ c( |6 [- W& c3 m: S% _1 _6 k4 j* l2 ?/ L- [# f
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
) [2 Z# o/ D7 p5 c% T. h" m
3 K7 D5 c" f3 i3 F2 S5 d拒绝吃药!
3 |8 ?  d8 y4 Z+ x% L% W( x0 S5 T" D$ z+ J# x; i& \
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!7 X" ^4 K4 X7 v

3 f- O* r6 ~/ p! u我们在给他做工作!真愁人...
2 T: y0 ~" v# ]0 ~. x. z% P) |# }8 B0 [; R
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
0 p( ]& P0 o/ Z3 X2 \& h8 n
2012年2月18日检验报告如下:% A+ P' J& x& z: P% h
2 j* }4 J! z$ ~7 @* t
1.jpg ; v3 o) k% Y% \. ?6 V; t

. ?& q( }& ?# y" ]$ k: H注:点击图片放大!

) J5 e& f* r  B$ O" _# r5 ]7 C( K+ r# k# W( _2 V( A2 Y8 A, G3 l/ p
憨叔及各位前辈:
8 p" T% b! _) p0 z
& I$ v. E, t9 J6 p- ?3 r2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。. z1 D, L9 Z! U; P4 f

0 f8 u6 T( K- c5 G! u0 @. M/ ?2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。; i& q) h% z1 e. t. D8 a
' B9 O: D+ c$ j6 x* e4 z8 Q+ E. t
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。9 s5 \+ ]% e8 t, G; q! J3 V
1 u0 F4 B9 p: \8 p
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
/ N$ _: K* Y+ a' n5 @; O
停药这么久AFP上升是必然的了。( q1 S9 f  E$ I: _+ D: k
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04   v& P) d( n$ q, l
停药这么久AFP上升是必然的了。6 w2 u) d( B6 X4 w- V8 {' T
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
8 @# t) X- T" @/ J' d: n5 O
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:6 C+ n! k/ o- c. c( i! l

/ _& s! \' e+ D0 ]" ?9 i 1.jpg ; [# e! E( R' {
' W# M; |( z, C0 V" A3 ~4 \
注:点击图片放大5 M7 W1 T7 g$ e: M9 c
% [5 u- F0 i$ Q9 y+ X

1 V8 o5 e; z9 f% i0 U6 VCT报告如下:
  r% i0 i. M! K( O0 w0 L6 H
. h$ Z7 r$ W, P0 `2 [* F影像所见:+ J4 m' Y7 B4 T
   1 M( B6 j# m3 B: E: w9 W" y4 H. G- P
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。/ C8 h7 V1 ~- D; {0 h* \

9 f$ Q2 Z1 g3 F+ G# m诊断意见:
: h7 o. ]" |4 h9 U' |" v: a' A: b. P+ M( G8 x  b5 q( m
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。1 h7 c$ q9 M; Q) c; m  R
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

4 e% [0 M4 z6 @: G' f# v0 _% N* N* X# T2 d& g/ I/ |

% g4 {9 }  d6 g: X. g( I- [" L* j$ U$ ^0 b- V( S+ h
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
3 z' D% \; a2 P+ y' s3 _! w0 F& q3 `
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。8 ^) \$ z& j3 T# D, ~
+ g( D, q6 p% \1 W& c) D& T& D1 `
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

" k$ }4 O8 A6 V
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 9 R6 R4 l, p$ `: I4 z
2012-03-08检查结果如下:

; E2 B$ q/ h5 e# t& j% \9 o" e4 ~5 E多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
  D! B; U$ l! F继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
( I3 Z  Y. N# s4 b& r% }. |多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
+ h  C: i" k) S  o, \! k继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

5 H8 U% Z* \! S) Z! b3 F) A7 q好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 . i: ~& U/ h3 r4 `9 e( A
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
: j1 g' [4 @; w4 ^/ ?继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

; a+ A' J, i8 {; }) u憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
' d& Z$ p) {$ @- y* B7 }" {* E6 A0 b0 B  B) N5 d" k
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片* @. h" `# p5 n. Y
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?" P/ s& T* a% z  J, F% I, B
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?* }) m# t# e  t% G& z  `0 j
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
* _- Y4 f' J8 O. A! z
7 d# D/ ~0 J; P4 l0 h; n7 B+ l  [以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
4 j& E4 U3 S" I8 n, P/ f1 f$ E( v0 e3 Y- K1 \8 z2 U
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

" @1 T  U3 J) u6 p/ B: s8 s* ^

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