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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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116076 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
) ]5 S2 s) H* H# C
: x- F& s; j1 l血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
! c4 V4 x4 t+ C, G& q
- ?9 W/ M" n/ @- @5 @现在我爸吃索坦副作用比较大!8 y; D, o# F# O7 @* E
: w1 R- J0 b3 `1 u5 z! z. T
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
+ k$ @3 s6 c; D" N5 y& \; W4 L8 K; d2 k  d6 O
拒绝吃药!
2 l4 A8 R8 k6 ]. j
2 v6 R3 d0 n2 C) t0 I但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
' v+ M# O; o& z6 F- N: l/ m/ X5 ?( J0 S1 ^6 o2 F/ ~% ^
我们在给他做工作!真愁人...4 }/ e$ h9 ]; Z3 r* X
0 @" S4 |: V3 G* [+ Z0 h
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
8 T4 Q& C: F4 y! y0 W
2012年2月18日检验报告如下:1 x! L9 @0 D3 h
+ Y: @( d$ c( E! T: ^
1.jpg ! ]( P  |8 p( h0 [# g

' g- p1 _1 a1 j6 i5 e9 K3 f/ _注:点击图片放大!
9 H; K4 }3 z7 W% |& v
3 c- b1 ?& f2 t1 O9 S) i
憨叔及各位前辈:
- c/ R. D2 Y9 z3 i
3 U2 Y6 h9 o6 T$ e2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
* ~% C. U* |, p; L2 Z: b  c7 l- N- n) T% s' f# K; |
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。0 l" I9 e) J1 C

- ]/ @# A4 H# \3 ~# ?: p2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
5 F- M# Y$ l6 x/ p# ? 8 x/ a8 n7 E- ?! z/ c
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 2 X/ d) X2 {& x& z5 |
停药这么久AFP上升是必然的了。. J5 _3 N& @8 V+ w( ]
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
0 C, M' z$ _0 t) z) O
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
9 i  t. ?4 S: K, x0 V- B( Q9 b7 w+ D0 g( \6 q. g* M3 g% g' h* y
1.jpg
6 S6 E/ O& Z+ f) O& _3 J
! h9 F2 e1 q8 X1 u; Z3 o注:点击图片放大
# D8 q3 [% E) \, Q8 ]) n9 V: }3 P0 Z" B2 z

/ s2 G$ t4 I7 {: }3 |/ l" _CT报告如下:& Z, m2 r  z1 s+ }
! v) z6 `# C0 i+ e+ q; o3 h
影像所见:
. e! W; ^! l* N' y) }  J. D   " L1 r: Y( w( K$ Q' m! o; q- l+ j
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
" A/ M' h  {" q% Q' |7 H
/ M$ Q$ h5 Q; }  u* {) K6 f诊断意见:
( B9 r# l( Z- J3 j+ ~: Z0 j+ \! C( [/ E8 d) N- ^
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
4 K0 k2 L) y! x) @2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

. b$ v% Z/ J9 }
0 D: R9 y5 k$ `  m
$ O) Z* \6 f+ Q. F
* q7 F1 n. E  C4 }2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。4 I7 T; n% Y) ~3 f

1 v' g! X( O0 l: d  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。, P1 e8 N# |1 w1 F- D
7 j! h3 v8 N4 k
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
7 W1 \$ ^: F* L4 \% D9 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 ' k* A! d+ j( B. _1 J
2012-03-08检查结果如下:

- v# S4 j& {( B8 @- j: ?多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。9 [* J: X1 O: Y# J
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 0 N8 ^# G; b7 F- X) e# N( D
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。. l- w$ z+ [3 y' g
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
, g1 a! Z2 l, g2 |" [- K8 l
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 6 a8 _4 |% _6 P7 ~
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。2 J9 c8 y, L5 v
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
6 _$ R% }7 k, F2 f
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:7 \9 \% t5 T/ u+ U

2 z% p3 E; G2 t' R2 I1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
7 m" ~1 [* t/ W! n* Y2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?: W* `6 b1 N; u( j- H$ \
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?: Y2 H: f2 x7 U- V
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
& g+ t7 }; y: Q( x! i5 S% V; i
- q1 D2 q: d8 }9 k# ]) w. ~/ M9 ?以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
% i' o! f- ^6 e2 J' X' p3 S( n4 e( I" x- b5 a! d
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

) _6 U6 m6 @4 t5 g2 d/ z" t# J

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