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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121629 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ; R) v3 p9 h) e  i3 e9 d9 m- W
2 G5 L9 D+ G; S9 o' ~
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
8 [* |* u* @; c, n$ I5 c- m, P; b" W
- W- n* V$ J, T& y( G. A现在我爸吃索坦副作用比较大!
3 M* e  b, ?* C6 g: Z, {  n$ O4 m- V" _* I' C7 m: \+ C1 u" f& G8 j
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
  t( h6 z9 X. C- w+ y# Y# @1 l' V5 Y& H8 @
拒绝吃药!
$ s6 Z& e. e# l! r& Z2 Z$ n9 x, g9 L4 w; S# O5 b
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!  O% t$ E: u3 A9 r% n5 V( I/ L
; C1 a* [" y; N# d: O+ `
我们在给他做工作!真愁人...1 e: F- i: b5 I& u
7 W* r% e  g9 }- V8 S* }
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
) X* ]+ x+ ~8 R/ z0 O
2012年2月18日检验报告如下:
* F  b8 _/ j6 W8 @/ _( H. b( C) H% F" \  p  m& m# A0 z
1.jpg
. o2 z; J) _7 _9 X5 k# M0 A* Q; C! t
注:点击图片放大!

3 R) O6 ?. Q4 }! W/ c& w0 ]6 D" G. Q* W: h/ a3 F1 B
憨叔及各位前辈:
8 i! K0 ?) T4 L1 A* }2 R" |* U' D. o* E1 f. H+ }( A" e$ N
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。9 f' ]' `' s# z# Q$ O

# _$ h! N/ N7 j6 g0 b1 d, V" C. k2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。& A$ k4 a+ [" J9 a$ v5 C* C
$ H/ ^" @8 R; X8 q* g
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。0 b; `' \0 B9 N+ A

" @4 b% ?( Z" b  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
+ I' i$ c; _6 C% V# `0 @& h# K
停药这么久AFP上升是必然的了。
" N; s# ~: o( A. U- N9 y阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
. V1 I$ K3 L0 l2 ]停药这么久AFP上升是必然的了。" S1 d& p2 C0 ]3 q4 |
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

+ P& y9 v1 b. f, l& l好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:' }; Q# E+ L( P
7 W5 n* _% Z, o" [3 h; O- T1 E1 X( ~
1.jpg
) B$ }$ ?/ ^% e6 z( j  `: d. z4 P2 c9 y, `7 [
注:点击图片放大
; Y1 A; u8 V. R' o# X' t( G5 r! D$ i% K5 ]" p
9 \. G  D4 s( [- w
CT报告如下:5 A! m8 Q3 U+ a/ i) o
/ t2 @: h) d; }) T$ m3 N3 K( A
影像所见:
% V" u; M, _8 u  }% H   
6 m. J* p, U& X, g# `, N2 T5 o      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。5 W. d1 H# t; n+ a1 w' W3 V

1 M- k' q" t  Y' x0 [诊断意见:1 U1 U6 ?/ \; x0 |* Z0 m
$ H! d0 Y$ o" C( E1 v8 D! P2 D( l
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。/ v: }: u" U7 J4 Y
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

+ c7 C* I1 h" y# h- @/ z* m* q+ B6 t6 _# }' j! s
. ]( M  B  B! Z' }, V
; ^+ g7 j2 T) u4 E8 \2 R+ }8 \
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。, C3 U- _$ z! o8 G" V. C' }! f
" f7 ?8 R& @( j) @; M6 z
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
" u+ Y9 B% X0 r5 C+ T' q" n9 r% f0 R' H. D4 U" t
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

5 L' U. T5 i- f5 s, \. W1 T
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
1 S7 y) G) h* t9 p/ ^! J0 B2012-03-08检查结果如下:

& \# d, x- H! S1 g, l% B: f) |: @9 q  n多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
+ J5 _9 _/ J9 H  v继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 0 ?! x$ G8 w+ v+ J' g5 K# i
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
* @9 q# ^& m( t5 ]4 X; F继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

1 N: |, W* W. B* V" n好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
# Z8 t9 S; @: f- f) ]2 B& ]# l2 C多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
4 I) W+ V& a$ j" p4 W4 a继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
# m/ @0 e  d6 s; Q! ]
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
& s! |8 [( l. \1 ^7 `  U0 c! L/ V0 b9 G$ m7 w/ g) O. X
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片1 `7 i' A8 h% L2 q# I- n
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?7 x. E) R* k# ?) ^3 a9 a( E; }
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
) v2 L9 n8 ^  r8 E0 G4 |4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!# B. u3 o3 q8 A( x' n

3 c  S" W' g/ r+ m以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!! {0 L/ U7 K+ c3 P9 P! Y' t9 e
) i" n  b7 [8 m' X
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
; p0 @5 Z, d5 J8 K: A& O1 v- n

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