本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药; n. N v) _# }0 M' `6 o
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科2 U$ V: w7 Q5 j) w
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尊敬的曹亞兵醫生:1 e( r' n* a% m" P1 y
您好!7 R8 P8 j. V2 O( E; S) U: r
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。; N' a0 f- L+ F
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祝:工作順利!天天好心情! 6 I# ]7 D0 x1 k4 T$ L* a6 t
患者:3 d3 y7 l, p+ O n, G5 d
2013年1月18號( Y5 {, c6 s0 V
手提: " o* C. G: C* T! }5 [$ |/ g: C
0 P8 C. q$ S0 }- Q) i" |0 Y! G; G8 H5 Y- Q# Y) a3 P
服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) % q3 w; W& T ?% Y# B/ q9 U
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) / L) K9 `2 X3 J5 i8 I+ ? Y p
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) + u5 }+ D& g5 j7 h& e7 O6 m& w
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
- i7 |. B7 \- C0 D3 B5 T& p* ` jSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
/ _/ C& B% Y |' v: R9 N2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) - l, S4 ^1 O4 K1 a
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) : \ A9 h& E9 O3 v" _; r
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
) ^& u2 w# N2 J, eCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
% m) y$ L1 H+ E* F* Y: `CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
& B& x' C& d. L6 R0 p$ b& {( W* z) a" R$ r1 T
: |" p" Y* ~ V M$ h9 @服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 6 m9 a# \+ P1 _: O1 C
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) |/ w4 y5 M% K J* |+ C) ~
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 4 p3 a' p/ R9 d4 G |
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
, f) B* B2 C7 g: q! i: \4 g# N! @: fSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
4 y$ d9 g3 q! Y7 qCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 4 J$ H$ g) L2 S) n+ q. y
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
0 X9 i6 P" `' v2 _7 g# H, o. M& A丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
4 e* t9 D1 e+ O) @4 M天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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服藥前頸胸腹CT影像( {. c( ^2 `5 g: k& w7 ` a. E. p
2 |) C2 I/ d2 d6 H5 p! J: {2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:( E; R: @/ |" n5 e/ J* J6 m4 ~
& D( @5 e) T" \. t, E. W; r8 M1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ s- R+ @; o+ [* k9 z
2,余双肺未见结节与实变。% x! f/ |) A+ n) N @6 n
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。9 j4 u5 U% x+ U, w
4,双侧胸腔,心包未见积液。
( _/ }8 x( s5 V" k- u' U W5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
6 ^% @& q/ K8 \6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)+ N& m, A8 p9 Y1 ?
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
$ i3 E N5 o$ `& `; w! p6 Z8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
3 j5 u% n' o( g( s3 Q( o' c8 |9,未见腹水。. d1 ~- X( W d+ Y9 }: e) r/ S
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。# w. U# Q* |' f' Z+ H
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。+ S, L5 u/ Q2 a( k0 n
12,双颈淋巴结,同前相仿。$ k6 t( w5 E1 i- @; f
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 6 d0 a/ q: [4 j' a$ ^$ Z
5 m! E6 U9 |$ E(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:* ?5 U0 b9 m( E) z
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
/ ?+ ^6 f2 M) E) F/ R+ S8 E2,余肺未见结节与实变。
' I( d ~; \$ `! w1 R' ^( u( D. |3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。7 P, Z/ Q2 \9 `$ G1 F: e& o
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。9 M! c$ ?* C7 r! p% x- o' B
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, h$ F# v* Z) _, B' C; K$ h6 R6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。0 }/ f( r b; Y) i! V5 h
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
7 _" w: ^1 ~5 X. \) o8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- |9 K n: q# b0 a' r. h9 U( I
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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) h8 O u) |9 R* Q5 _. f0 |& l服藥后胸腹CT影像
7 ]6 S# I1 F' `. c! Z+ _- _2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
4 d7 s9 I7 R) e" ]1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)! v1 N' |- t5 g4 T& L4 n
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。. K% a2 a7 z8 D% l0 @- ]7 E
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。: y" b. g+ p F) P8 C E
4, 雙側胸腔,心包未見積液。8 { U( G% w, |- I! W# p
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm& O1 D! w0 F0 \0 R$ r
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。" o% f! x. t% @ s: v1 b2 h
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。9 v8 D) D2 o; w5 ^, O. [
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。0 P2 z, o$ h2 v' Z8 c% s
9, 未見腹水。
# }( u& R2 H- h- i10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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) m) H! D1 H8 Y9 d" a% K) U3 i- B+ ]1 B- l$ ?
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, N( _$ _& H) s! @: h: v$ G2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |